植牙技術已成為一種普遍的缺牙填補方法，有效解決牙齒缺失問題，提升患者的口腔健康和生活品質。然而，對於一些患有牙周病或牙齦萎縮的患者來說，是否適合進行植牙成為一個備受關注的疑問。牙周病是一種常見的口腔疾病，主要表現為牙齦紅腫、出血、牙齦萎縮，以及牙周組織破壞等症狀。那麼，對於牙周病和牙齦萎縮患者來說，是否可以進行植牙呢？植牙後可能出現植牙後遺症嗎？接續由台中診所推薦－真誠牙醫診所進行解說。
牙周病能不能植牙？牙齦萎縮能植牙嗎？
成功的植牙手術，關鍵在於植體與骨頭進行良好的「骨整合」。這意味著植體被周圍的齒槽骨牢牢包覆，從而提供穩固的咬合力，避免植體斷裂或鬆動的風險。所以，植牙的成功仍存在一定的條件，那就是牙周組織與齒槽骨的健康與充足。患有牙周病仍貿然進行植牙手術，將會面臨一系列問題。首先，由於牙周病菌尚未妥善清除，植體周圍的牙肉組織容易受到感染和發炎。其次，牙周病患者的骨質可能已受到破壞，不符合植牙的條件，從而無法實現良好的骨整合。這些因素結合起來，大大增加了植牙失敗的風險，所以專業的牙周專科醫生並不鼓勵患者在尚未治療之前，就貿然進行植牙。
先行治療，有牙周病史仍能植牙
對於患有牙周病史的患者，進行植牙手術的前提是必須先接受適當且完全的牙周治療。藉由牙周病治療根除牙周病原因－牙菌斑與牙結石，重建損失的骨頭牙肉組織等，進而創造植牙所須的條件與環境。根據統計，過往擁有牙周病病史的患者，儘管存活率稍差一些，但經過專業治療與妥善術後照護，長期存活率仍高達9成以上。也就是說，只要牙周病治療得當，牙周恢復健康穩定，降低了牙周細菌發炎感染的機率，民眾仍可放心接受植牙治療。
| 健康口腔環境的植牙存活率 | 有牙周病史植牙存活率 |
植牙10年存活率 | 95%-98% | 90.5% |
輕至重度牙周病，植牙前的治療
由於牙周病由輕至重，依據病菌感染程度病症不同，相應的牙周病治療方法也就不盡相同。提醒您，治療到康復往往需要一段時間，保持耐心是非常重要的，平均需要數個月的時間進行，同時必須保持良好的口腔衛生習慣，避免牙周病再次復發。
牙周病症狀
輕微牙周病症狀：
l 牙齦輕微腫脹
l 牙齦出血，尤其是刷牙或使用牙線後
l 牙齦遇冷熱變敏感
l 牙齦輕微萎縮
l 口氣不新鮮或口腔有異味
中度牙周病症狀：
l 牙齦紅腫嚴重
l 牙齦出血情況加劇，甚至在不刷牙或不使用牙線的時候也出現
l 牙齦萎縮更進一步，牙齒根部可能暴露
l 牙齒輕微晃動
重度牙周病症狀：
l 牙齦嚴重紅腫出膿
l 牙齦出血嚴重且頻繁，甚至在輕微觸摸下也出現
l 牙齦萎縮極為嚴重，牙齒根部嚴重暴露
l 牙齒鬆動至脫落
l 齒槽骨遭受嚴重破壞
三階段牙周病治療
第一階段：牙周基本治療
5-6週的時間，透過「洗牙牙結石清除」、「牙根整平術」、「日常口腔衛生訓練」，將牙齒表面與牙根深處的牙菌斑、牙結石清除乾淨，同時醫師授予民眾正確的使用牙刷牙線方法，透過改變清潔習慣，降低再次細菌孳生的機會。
第二階段：牙周手術治療
牙周病輕微的人在「牙周基本治療」組織發炎情況就可獲控制，但有些人因為組織受損嚴重，必須透過「牙周翻瓣手術」將牙齦輕輕掀開，暴露出牙周囊袋深處的牙菌斑與牙結石，使醫師能完整將其清除。此時，患者的牙齒周圍組織可能遭受破壞，須再藉由「牙周再生手術」，透過填補骨粉，蓋上再生膜，刺激骨頭生長，幫助遭破壞的齒槽骨再次生長，恢復齒槽骨該有的穩定度。
第三階段：牙周支持性治療
剛治療完的牙周組織仍舊脆弱不穩定，需要妥善的保健照護，使其恢復健康。民眾必須維持良好的衛生習慣，定期回診追蹤與保養也相當重要。與一般人每六個月回診一次洗牙相比，牙周病治療後需每2-3個月進行密集的追蹤檢查。
植牙後牙周病仍會發生嗎？
植牙手術本身並不會直接導致牙周病的發生。但若植牙手術後患者未能保持良好的口腔衛生習慣，或者在牙周病已存在的情況下進行植牙，則可能出現牙周病的病變－植體周圍炎。意即經過治療的牙周病患者，即使進行了植牙手術，患者仍然需要保持良好的口腔衛生習慣，包括定期刷牙、使用牙線、定期檢查和清潔口腔等，預防植牙後遺症植體周圍炎的發生。這就與自然牙不經好好刷牙清潔，牙菌斑孳生仍會發生牙周病一樣的道理，所以務必得留意到植體周圍炎的的預防方式。
如何預防植牙殺手－植體周圍炎
確實落實植牙的清潔，做好正確的刷牙、牙間刷使用。
遵從醫師指示每半年定期回診追蹤，了解牙齦健康程度、植牙穩定度等。
停止吸菸及嚼食檳榔的習慣。
植牙牙齦紅腫、刷牙流血、假牙植體鬆動，須盡快回診接受治療。
結語
牙周病是一個慢性殺手，隨著時間逐漸地拖垮牙周健康，然而許多人忽視慢性發炎，直至牙齒鬆動掉落才發現嚴重性。一旦罹患牙周病，及早治療是對健康最小的損失。在植牙前，牙周病還需耐心接受治療，建置牙周的健康與穩定性，才能使植牙順利發揮應有的功用。提醒您，建議找尋牙周病植牙專業兼具的植牙醫師，為您提供仔細縝密的牙周病至植牙手術的治療規劃。而真誠牙醫擁有專業背景的醫療團隊，其中不乏受過牙周專科訓練醫師，對牙周病植牙對症下藥，將一步步重建您的口腔健康。
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